Problema dopo estrazione dente.

[CYRANO]

Originariamente inviato da triploantani

Si, la posologia è quella, 1 compressa da 1gr due volte al giorno per 5 giorni. Comunque la tua sintomatologia è alquanto strana, cioè ti dà dolore col freddo (che invece dovrebbe placarlo) e poi c'è dolenzia al contatto cioè se tocchi la gengiva con un dito o con la lingua.....mah è certamente qualcosa di inconsueto come sintomo. Non hai una sensazione di dolore pulsante? Da quello che riferisci ti si era sicuramente formato un ascesso che poi aveva fistolizzato a livello gengivale (quella specie di foruncolo da cui drenava sicuramente il pus). Di solito un ascesso dà dolore pulsante finchè non fistolizza perchè quando ciò avviene si drena il pus e il dolore diminuisce, ma se non si rimuove la causa (nel tuo caso fai l'estrazione o si devitalizza il dente se si può conservare) poi il fenomeno si ripete. Ma dimmi una cosa se lo sai, che tipo di frattura aveva la radice? Era un primo pemolare superiore o inferiore? La radice o le radici (il primo premolare inferiore ne ha una ma il superiore ne ha due il più delle volte) è venuta via tutta? L'estrazione è stata laboriosa, difficile, è stato necessario intervenire anche a livello osseo?

Allora. Qualche post fa ho raccontato " la storia" di sto dente.
Posso aggiungere che 1 anno e mezzo fa, dopo che era stato "trapanato" ma senza finire il lavoro , mi si era formato sto ascesso.
Al culmine del quale mi si era gonfiata mezza faccia (era estate ed io gli avevo dato una mano andando in giro in moto , figurati come stava al calduccio nel casco ).
Curato con antibiotici , mi e' sempre rimasto sto "brufolo " , ma senza dolore.
Non avvertivo nessun pulsare ma a volte mi si gonfiava e qualche volta sentivo uno strano sapore in bocca ( ipotizzo che trasudasse pus.. lo so faccio schifo )
Ora come ora , la gengiva non mi fa male se la tocco ( per es ieri mattina il dentista ci ha infilato un arnese per controllarla e non ho sentito niente , nel pome c'ho infilato un cotonfiocc col gel e non ho sentito niente o quasi ) ma mi fa lacrimare con il freddo ( per es se inspiro a bocca aperte , in esterno , mi fa male ).
L'operazione e' durata 10 min circa.
Premesso che il dente era quasi del tutto distrutto , mi ha trapanato o simile per romperlo definitivamente e poi con , penso , una sorta di uncino me lo ha tolto. non l'ho visto granche' in difficolta'.
E' un premolare superiore , destro ( alla mia destra diciamo ) ed e' quello proprio dietro al canino.
Aveva una radice a " doppia" punta. l'unica cosa che ho notato e' che una punta era bella appuntita mente l'altra smussata ( mi ricordava una spada japponese, non so se rendo l'idea ) ma non mi sembrava fosse rotta... ma non sono esperto

comunque il dentista mi ha detto che se ho ancora problemi ,di passare lunedi' prox ( in verita' di tel ,ma dato che ci abito davanti faccio prima a passare ).


Cioaozoa

Originariamente inviato da triploantani

Ciao, per devitalizzare un dente non si usano aghi ma alesatori e lime (reamers e files) che servono per pulire, allargare e sagomare i canali in modo da prepararli per la chiusura fatta con una gomma termoplastica (guttaperca). Il dolore post-operatorio ci può stare anche qui per vari motivi (presenza di infezioni in primis) e comunque anche in questi casi si controlla con farmaci antibiotici e/o antidolorifici. Spesso e per fortuna però il paziente o non prova alcun fastidio oppure ha solo una piccola sensibilità (un limio).
Ciao

anche ieri sera sono stato a farmi alesare e limare un pò.......ed anche ora ho un forte fastidio. ma il fastidio è più sull'arcata superiore che nell'arcata inferiore dov'è il dente che sto facendomi curare.

ieri ho preso un aulin......ed anche stamattina, ma il fastidio è ancora forte


>bYeZ<

[triploantani]

Originariamente inviato da CYRANO

Allora. Qualche post fa ho raccontato " la storia" di sto dente.
Posso aggiungere che 1 anno e mezzo fa, dopo che era stato "trapanato" ma senza finire il lavoro , mi si era formato sto ascesso.
Al culmine del quale mi si era gonfiata mezza faccia (era estate ed io gli avevo dato una mano andando in giro in moto , figurati come stava al calduccio nel casco ).
Curato con antibiotici , mi e' sempre rimasto sto "brufolo " , ma senza dolore.
Non avvertivo nessun pulsare ma a volte mi si gonfiava e qualche volta sentivo uno strano sapore in bocca ( ipotizzo che trasudasse pus.. lo so faccio schifo )
Ora come ora , la gengiva non mi fa male se la tocco ( per es ieri mattina il dentista ci ha infilato un arnese per controllarla e non ho sentito niente , nel pome c'ho infilato un cotonfiocc col gel e non ho sentito niente o quasi ) ma mi fa lacrimare con il freddo ( per es se inspiro a bocca aperte , in esterno , mi fa male ).
L'operazione e' durata 10 min circa.
Premesso che il dente era quasi del tutto distrutto , mi ha trapanato o simile per romperlo definitivamente e poi con , penso , una sorta di uncino me lo ha tolto. non l'ho visto granche' in difficolta'.
E' un premolare superiore , destro ( alla mia destra diciamo ) ed e' quello proprio dietro al canino.
Aveva una radice a " doppia" punta. l'unica cosa che ho notato e' che una punta era bella appuntita mente l'altra smussata ( mi ricordava una spada japponese, non so se rendo l'idea ) ma non mi sembrava fosse rotta... ma non sono esperto
comunque il dentista mi ha detto che se ho ancora problemi ,di passare lunedi' prox ( in verita' di tel ,ma dato che ci abito davanti faccio prima a passare ).
Cioaozoa

Avevo letto il post con la storia di questo dente, e infatti non hai avuto dolore proprio perchè ti di è gonfiato e poi si è formata una fistola sulla gengiva con conseguente drenaggio del pus ( il cattivo sapore che sentivi in bocca). Se non ti fistolizzava allora si che l'avresti sentito pulsare e fare male, anche molto male.
Comunque il dolore al passaggio dell'aria è abbastanza inconsueto come problema post-estrazione, mi dici che ha usato anche il trapano per l'estrazione, quasi sicuramente per creare un vallo osseo attorno alla prima parte della radice per avere un punto di appoggio su cui fare leva per lussare il legamento parodontale ed estrarre quindi il dente. Per questo ha sicuramente usato non una pinza, ma una leva dritta ( quella specie di uncino che dici tu, anche se è più simile ad un cacciavite ). Può darsi quindi che a seguito della trapanata all'osso, questo si sia risentito un pò e il dolore sia dovuto a questa cosa. Come ti dicevo e mi confermi il dente presentava due radici ( divise in prossimità dell'apice), il fatto che una fosse meno a punta dell'altra potrebbe essere segno di frattura, ma anche di erosione di quella radice a seguito dell'infezione protratta nel tempo alla quale è stata sottoposta. Penso comunque che con un pò di pazienza tutti ti dovrebbe passare, la cura di antibiotici poi l'hai iniziata?

[triploantani]

Originariamente inviato da Harvester

anche ieri sera sono stato a farmi alesare e limare un pò.......ed anche ora ho un forte fastidio. ma il fastidio è più sull'arcata superiore che nell'arcata inferiore dov'è il dente che sto facendomi curare.
ieri ho preso un aulin......ed anche stamattina, ma il fastidio è ancora forte
>bYeZ<

Eh, capita anche questo: il dolore rifesso esiste eccome, può quindi succedere quello che hai tu. L'alternativa che non ti auguro è che ci sia un problema anche ad un ente superiore, ma sinceramente non credo. Se non passa chiedi al collega se è il caso di iniziare una terapia antiboitica oltre che quella solo antidolorifica, dipende anche qui dalle condizioni iniziali del dente: presenza o assenza di ascesso, granuloma in primis.
Ciao

[CYRANO]

Originariamente inviato da triploantani

Avevo letto il post con la storia di questo dente, e infatti non hai avuto dolore proprio perchè ti di è gonfiato e poi si è formata una fistola sulla gengiva con conseguente drenaggio del pus ( il cattivo sapore che sentivi in bocca). Se non ti fistolizzava allora si che l'avresti sentito pulsare e fare male, anche molto male.
Comunque il dolore al passaggio dell'aria è abbastanza inconsueto come problema post-estrazione, mi dici che ha usato anche il trapano per l'estrazione, quasi sicuramente per creare un vallo osseo attorno alla prima parte della radice per avere un punto di appoggio su cui fare leva per lussare il legamento parodontale ed estrarre quindi il dente. Per questo ha sicuramente usato non una pinza, ma una leva dritta ( quella specie di uncino che dici tu, anche se è più simile ad un cacciavite ). Può darsi quindi che a seguito della trapanata all'osso, questo si sia risentito un pò e il dolore sia dovuto a questa cosa. Come ti dicevo e mi confermi il dente presentava due radici ( divise in prossimità dell'apice), il fatto che una fosse meno a punta dell'altra potrebbe essere segno di frattura, ma anche di erosione di quella radice a seguito dell'infezione protratta nel tempo alla quale è stata sottoposta. Penso comunque che con un pò di pazienza tutti ti dovrebbe passare, la cura di antibiotici poi l'hai iniziata?

Ciao , allora rispondo punto per punto.
Quella volta dell'ascesso , ho provato eccome dolore.
Infatti andai dal medico che mi prescrisse aulin per dolore ed antibiotico.
E' durato qualche gg e poi s'e' gonfiato ed il dolore s'e' attenuato.
Ma avevo male eccome .

Non so dirti se abbia fatto quell'avallo osseo o meno , e non so dirti cosa abbia usato esattamente. ma solo le mie impressioni.
Di sicuro ha rotto del tutto la corona ( mi sembra si chiami cosi' la parte di dente che sta all'esterno no ? ), diffatti si era anche perso un pezzo nella mia guancia
comunque sicuramente non ha usato la pinza ,ma una sorta di uncino/cavatappi. di questo son abbastanza sicuro.

L'antibiotico ho cominciato a prenderlo ieri , 1 cp alla mattina e una alla sera.
Ho preso anche una seconda scatola dato che ne avevo solo 9.

Sembra che stasera mi faccia meno male , forse e' anche merito del colluttorio ZeroFlog...speriamo agisca presto perche' penso che nel giro di 1 settimana lo finisco.

E comunque mi son preso una confezione da 80 cannucce , anche se bere la birra con la cannuccia e' qualcosa di iconcepibile

Ah da stasera ho ricominciato a sentire quello strano sapore ... uff uff...

cpa[z[[aza

[CYRANO]

Scusami ma mi chiedo una cosa.
Non l'ho chiesta al momento perche' ero concentrato a non dissanguarmi e tenevo i denti stretti per tener premuto il cotone.
Allora. poniamo che ci fosse ancora l'infezione ,il pus dentro ecc ecc
quando mi ha estratto il dente , io ho visto solo sangue , il dente era insaguinato ma non ho visto tracce di pus.
Siamo sicuri allora che l'infezione e' sparita? oppure non e' bastato togliere il dente che , evidentemente , ne era la causa?
anche perche' mi sembra che il " brufolino" sia ancora li'
appena sopra il buco ...


coappza

[triploantani]

Originariamente inviato da CYRANO

Ciao , allora rispondo punto per punto.
Quella volta dell'ascesso , ho provato eccome dolore.
Infatti andai dal medico che mi prescrisse aulin per dolore ed antibiotico.
E' durato qualche gg e poi s'e' gonfiato ed il dolore s'e' attenuato.
Ma avevo male eccome .

Non so dirti se abbia fatto quell'avallo osseo o meno , e non so dirti cosa abbia usato esattamente. ma solo le mie impressioni.
Di sicuro ha rotto del tutto la corona ( mi sembra si chiami cosi' la parte di dente che sta all'esterno no ? ), diffatti si era anche perso un pezzo nella mia guancia
comunque sicuramente non ha usato la pinza ,ma una sorta di uncino/cavatappi. di questo son abbastanza sicuro.
L'antibiotico ho cominciato a prenderlo ieri , 1 cp alla mattina e una alla sera.
Ho preso anche una seconda scatola dato che ne avevo solo 9.
Sembra che stasera mi faccia meno male , forse e' anche merito del colluttorio ZeroFlog...speriamo agisca presto perche' penso che nel giro di 1 settimana lo finisco.
E comunque mi son preso una confezione da 80 cannucce , anche se bere la birra con la cannuccia e' qualcosa di iconcepibile
Ah da stasera ho ricominciato a sentire quello strano sapore ... uff uff...
cpa[z[[aza

Originariamente inviato da CYRANO

Scusami ma mi chiedo una cosa.
Non l'ho chiesta al momento perche' ero concentrato a non dissanguarmi e tenevo i denti stretti per tener premuto il cotone.
Allora. poniamo che ci fosse ancora l'infezione ,il pus dentro ecc ecc
quando mi ha estratto il dente , io ho visto solo sangue , il dente era insaguinato ma non ho visto tracce di pus.
Siamo sicuri allora che l'infezione e' sparita? oppure non e' bastato togliere il dente che , evidentemente , ne era la causa?
anche perche' mi sembra che il " brufolino" sia ancora li'
appena sopra il buco ...
coappza

Allora hai sucuramente avvertito il dolore tipico dell'ascesso (pulsante e forte) finchè il pus non ha trovato una via di sfogo all'esterno dopo che si è formato quel "brufolo" cioè una fistola, a quel punto il dolore dovrebbe essere diminuito parecchio se non addirittura scomparso.
Ti confermo che per l'estrazione ha usato una leva, è lo strumento di elezione in questi casi.
Vai con l'antibioitico che mi sa che ti ci vuole eccome: quando estraggo un dente con una storia come il tuo e in presenza di una fistola, per precauzione prescrivo sempre un antibiotico quando dimetto il paziente e mi sembra strano che il collega non lo abbia ritento necessario. Comunque in una settimana si dovrebbe risolvere tutto.
Lo Zeroflog ha lo stesso principio attivo del Voltaren, quindi è un potente antidolorifico.
Il sapore che senti potrebbe essere imputabile alla fuoriuscita di una parte di pus che era ancora presente a livello osseo, una volta esaurito, anche con l'aiuto dell'antibiotico, dovrebbe scomparire pure la fistola (il brufolino).
Sulla radice appena estratta non si vede mai direttamente il pus, semmai si vede uscire dall'alveolo o dalla fistola.
Togliere il dente elimina la causa dell'ascesso, poi il processo di guarigione con la scomparsa dell'infezione impiega sempre qualche giorno a seconda del grado di infezione raggiunto: gli antibiotici servono appunto ad accelerare e ad aiutare l'organismo nella risoluzione dell'infezione uccidendo tutti i batteri responsabili del fenomeno.
Ciao

[CYRANO]

Perfetto , ho capito grazie!
per es oggi non sento quel sapore... boh...
io continuo con l'antibiotico... oltre allo zeroflog... mi sembra che vada gia' un po' meglio.
forse anche quelle 2-3 fumate di pipa avevano irritato ulteriormente la gengiva ( e' stato un equivoco , avevo capito male io... ).

sperem

in effetti l'altro dentista mi aveva prescritto sto antibiotico. dovevo prendere 3 caps 1 ora prima di ogni seduta dentistica e 1 cap 6ore dopo , mi sembra.
ma ci son andato solo una volta li'


coapzpaza

[giannola]

Originariamente inviato da CYRANO

Perfetto , ho capito grazie!
per es oggi non sento quel sapore... boh...
io continuo con l'antibiotico... oltre allo zeroflog... mi sembra che vada gia' un po' meglio.
forse anche quelle 2-3 fumate di pipa avevano irritato ulteriormente la gengiva ( e' stato un equivoco , avevo capito male io... ).

sperem

in effetti l'altro dentista mi aveva prescritto sto antibiotico. dovevo prendere 3 caps 1 ora prima di ogni seduta dentistica e 1 cap 6ore dopo , mi sembra.
ma ci son andato solo una volta li'


coapzpaza

non ti scordare, l'antibiotico non più di 5gg

[CYRANO]

Originariamente inviato da giannola

non ti scordare, l'antibiotico non più di 5gg

avevo intenzione di finire tutte e due le scatole tanto per essere sicuro...



Cmlkalmzla

[triploantani]

Originariamente inviato da CYRANO

avevo intenzione di finire tutte e due le scatole tanto per essere sicuro...
Cmlkalmzla

Prenderne due scatole è eccessivo, una al massimo (12 compresse equivalenti a 6 giorni di cura) è sufficiente nella quasi totalità dei casi. In genere bastano 5 giorni di terapia, comunque puoi fare un giorno in più se preferisci, ma oltre non andrei.
Piuttosto ora a che giorno di cura sei, ovvero quante compressi hai preso, e come stai?
Ciao

[CYRANO]

Originariamente inviato da triploantani

Prenderne due scatole è eccessivo, una al massimo (12 compresse equivalenti a 6 giorni di cura) è sufficiente nella quasi totalità dei casi. In genere bastano 5 giorni di terapia, comunque puoi fare un giorno in più se preferisci, ma oltre non andrei.
Piuttosto ora a che giorno di cura sei, ovvero quante compressi hai preso, e come stai?
Ciao

Sono al 4o giorno di cura. fra poco prendo la 7a pastiglia.
direi va un po' meglio ma mi duole ancora se bevo acqua fresca ( infatti sto usando la cannuccia ).
Nel buco , se tasto con la lingua , sento della gengiva " nuova" , quindi penso si stia riempiendo boh...

coapzpa

[giannola]

Originariamente inviato da CYRANO

avevo intenzione di finire tutte e due le scatole tanto per essere sicuro...



Cmlkalmzla

ma sei folle ?

ti ammazzi il fisico, l'antibiotico mica è acqua, distrugge tutto quello che incontra, io dopo soli 3gg se non prendo l'enterogermina sto attaccato al water.

5 gg sono sufficienti.

L'azione dell'antibiotico è sempre ritardata, si può dire che i suoi effetti iniziano a farsi sentire proprio quando smetti la cura.

[CYRANO]

Originariamente inviato da giannola

ma sei folle ?

ti ammazzi il fisico, l'antibiotico mica è acqua, distrugge tutto quello che incontra, io dopo soli 3gg se non prendo l'enterogermina sto attaccato al water.

5 gg sono sufficienti.

L'azione dell'antibiotico è sempre ritardata, si può dire che i suoi effetti iniziano a farsi sentire proprio quando smetti la cura.

Prendo anche il multivitaminico. su dai no preocupe.
poi se mi distrugge il fisico , meglio cosi' me ne sto a casa dal lavoro per due settimane


cpa[pz[a

Originariamente inviato da triploantani

Eh, capita anche questo: il dolore rifesso esiste eccome, può quindi succedere quello che hai tu. L'alternativa che non ti auguro è che ci sia un problema anche ad un ente superiore, ma sinceramente non credo. Se non passa chiedi al collega se è il caso di iniziare una terapia antiboitica oltre che quella solo antidolorifica, dipende anche qui dalle condizioni iniziali del dente: presenza o assenza di ascesso, granuloma in primis.
Ciao

allora ti do la situazione:

dente già trattato ma senza carie visivamente....solo che si era "bucato" sotto e la carie aveva raggiunto la polpa e i canali infettandoli.

dopo 3 sedute senza dolore (e senza siringa di anestetico) decide di farmi una siringa per stare più tranquillo e continua a pulire i canali. da quel momento ho quel dolore.

il dente di sopra è sano e senza alcun problema. il dolore che sento prende l'arco dello zigmo, sotto l'orecchio e certe volte arriva al collo


>bYeZ<

[Raven]

Originariamente inviato da CYRANO

Mi visita , mi apre il buco ( del dente ) ecc ecc e scopre che e' fratturato alla radice , muovendolo , si vede proprio che in alto si muove e dal gonfiore esce il pus

oooohhh.... alle 9.19 che cosa si può leggere di più bello?!...

ps: leggendo sto pezzo mi è subito venuta in mente la scena di Lotr in cui Gollum addenta il pesce con quei 2 dentoni cariati e pustolosi che gli son rimasti...

[CYRANO]

Originariamente inviato da Raven

oooohhh.... alle 9.19 che cosa si può leggere di più bello?!...

ps: leggendo sto pezzo mi è subito venuta in mente la scena di Lotr in cui Gollum addenta il pesce con quei 2 dentoni cariati e pustolosi che gli son rimasti...

vabbeh dai non sono ancora arrivato a quel punto... non addento i pesci vivi !




Cpapzpa

[triploantani]

Originariamente inviato da CYRANO

Sono al 4o giorno di cura. fra poco prendo la 7a pastiglia.
direi va un po' meglio ma mi duole ancora se bevo acqua fresca ( infatti sto usando la cannuccia ).
Nel buco , se tasto con la lingua , sento della gengiva " nuova" , quindi penso si stia riempiendo boh...
coapzpa

Sono contento che vada meglio, poi ti dovrebbe passare anche il fastidio al freddo. La "gengiva nuova" è il coagulo che si stà organizzando e che si trasformerà effettivamente in gengiva.
Ciao

[triploantani]

Originariamente inviato da Harvester

allora ti do la situazione:
dente già trattato ma senza carie visivamente....solo che si era "bucato" sotto e la carie aveva raggiunto la polpa e i canali infettandoli.
dopo 3 sedute senza dolore (e senza siringa di anestetico) decide di farmi una siringa per stare più tranquillo e continua a pulire i canali. da quel momento ho quel dolore.
il dente di sopra è sano e senza alcun problema. il dolore che sento prende l'arco dello zigmo, sotto l'orecchio e certe volte arriva al collo
>bYeZ<

Da quanto dici si dovrebbe quindi trattare di una vecchia otturazione che si è infiltrata con conseguente compromissione della polpa che ha reso necessario il trattamento canalare. La polpa camerale e canalare era praticamente tutta necrotica per cui non è stata necessaria anestesia neanche per la prima seduta di trattamento: a proposito, come mai sono state necessarie ben tre sedute, c'era qualche impedimento particolare tipo canali stretti o ricurvi? E di che dente si trattava?
L'anestesia penso c'entri poco con l'insorgenza del dolore, forse è una coincidenza. Il percorso che segue il dolore è praticamente quello di distribuzione dei nervi mascellare e mandibolare, ovvero due delle tre branche del nervo trigemino, quindi sembra proprio un dolore riflessso. Da quello che dici il dolore sembra non far capo ad un dente in particolare, ma ad una zona, quella appunto corrispondente appunto al territorio di innervazione del nervo mascellare, è così?
Comunque queste cose con la risoluzione della causa (infezione del dente curato) con un pò di pazienza, e magari qualche antidolorifico, passano.
Ciao

[CYRANO]

Originariamente inviato da triploantani

Sono contento che vada meglio, poi ti dovrebbe passare anche il fastidio al freddo. La "gengiva nuova" è il coagulo che si stà organizzando e che si trasformerà effettivamente in gengiva.
Ciao

Beh speriamo anche perche' comincio ad essere in astinenza da birra


cpapzpa