antibiotici e pillola del giorno dopo

[Ne0]

ciao..volevo sapere che effetti hanno gli antibiotici sulla pillola del giorno dopo? supponiamo che la mia ragazza stia finendo una cura a base di Klacid (antibiotico) x via di un infezione da streptococco, e il giorno dopo che ha finito cn gli antibiotici, prendesse la pillola del giorno dopo, questa avrebbe lo stesso effetto anche senza aver fatto 10gg di antibiotici prima?

[stbarlet]

Originariamente inviato da Ne0

ciao..volevo sapere che effetti hanno gli antibiotici sulla pillola del giorno dopo? supponiamo che la mia ragazza stia finendo una cura a base di Klacid (antibiotico) x via di un infezione da streptococco, e il giorno dopo che ha finito cn gli antibiotici, prendesse la pillola del giorno dopo, questa avrebbe lo stesso effetto anche senza aver fatto 10gg di antibiotici prima?

Sul foglietto c'è scritto chiaramente con cosa va in contrasto. Ora non ricordo, non farmelo cercare

[ania]

Originariamente inviato da Ne0

ciao..volevo sapere che effetti hanno gli antibiotici sulla pillola del giorno dopo? supponiamo che la mia ragazza stia finendo una cura a base di Klacid (antibiotico) x via di un infezione da streptococco, e il giorno dopo che ha finito cn gli antibiotici, prendesse la pillola del giorno dopo, questa avrebbe lo stesso effetto anche senza aver fatto 10gg di antibiotici prima?

http://www.informazionisuifarmaci.it...ocument&Click=

Interazioni
Valgono per il levonorgestrel gli stessi principi generali degli altri farmaci.
Come per i contraccettivi orali, le interazioni più significative possono manifestarsi per somministrazione contemporanea di farmaci che inducono gli enzimi epatici ma si tratta di farmaci (es. rifampicina, ritonavir, barbiturici, fenitoina, carbamazepina) di uso poco comune.
Qualora vengano assunti contemporaneamente, la dose dei contraccettivi ormonali d'emergenza va probabilmente aumentata del 50% (es. nel caso di Norlevo, è consigliabile raddoppiare la prima dose a 1,5 mg, facendola seguire a distanza di 12 ore di una dose normale di 750 mcg).

http://www.angelini.it/public/schede/norlevo_gen06.pdf

• Interazioni con altri farmaci e altre forme di interazione

L’uso concomitante di alcuni farmaci usati per l’epilessia (fenitoina, fenobarbital, primidone, carbamazepina), per la tubercolosi (rifabutina, rifampicina), contro l’HIV (ritonavir), antibiotici/antimicotici (griseofulvina) e preparazioni a base di Hypericum perforatum (erba di San Giovanni) possono ridurre o annullare l’efficacia di questo anticoncezionale d'emergenza.

PER EVITARE POSSIBILI INTERAZIONI TRA FARMACI DIVERSI,
SEGNALARE SEMPRE AL MEDICO CURANTE GLI ALTRI FARMACI CHE SI STANNO ASSUMENDO.

http://www.pilloladelgiornodopo.info/documentazione.htm

Cos'è precisamente la pillola del giorno dopo?
E' un ormone della famiglia dei progestinici, il principio attivo è levonorgestrel
(formula chimica: 13beta-ethyl-17alpha-ethynyl-17beta-hydroxy-4-gonen-3-one).

Come agisce la pillola del giorno dopo?
Ha 2 meccanismi d’azione, in base al momento del ciclo in cui viene assunta.
Meccanismo principale è l’alterazione della parete interna dell’utero (endometrio), che diventa così incapace di ospitare un eventuale embrione.
Si tratta quindi di un aborto di tipo chimico, in uno stadio molto precoce.
Meccanismo secondario è il blocco dell’ovulazione, ma solo se l’assunzione del farmaco è avvenuta nei giorni precedenti l’ovulazione.

Quali sono i più frequenti collaterali della pillola del giorno dopo?
Sono nausea e vomito, alterazioni del ciclo, tensione mammaria, crampi addominali, vertigini, mal di testa e cambiamenti dell’umore

[kagerou]

sono gli stessi che interferiscono con la pillola, non lo sapevo

[Elbryan]

Il Klacid non ha come p.a. la claritromicina?

In teoria non dovrebbe dar problemi..
Correggetemi se sbaglio

[stbarlet]

Originariamente inviato da kagerou

sono gli stessi che interferiscono con la pillola, non lo sapevo

è solamente una pillolona.

[Siddhartha]

Originariamente inviato da Elbryan

Il Klacid non ha come p.a. la claritromicina?

In teoria non dovrebbe dar problemi..
Correggetemi se sbaglio

no, non dovrebbe dare problemi!
la claritromicina viene metabolizzata a livello epatico in modo massiccio, ma non dovrebbero esserci interazioni con gli ormoni presenti nel norlevo (mentre l'interazione è invece importante con farmaci come carbamazepina, warfarin, ciclosporina, digossina, teofillina, valproato etc)!
dovresti poter stare tranquillo, ma una chiamata al ginecologo per sicurezza la farei appena possibile!

[Elbryan]

Originariamente inviato da Siddhartha

no, non dovrebbe dare problemi!
la claritromicina viene metabolizzata a livello epatico in modo massiccio, ma non dovrebbero esserci interazioni con gli ormoni presenti nel norlevo (mentre l'interazione è invece importante con farmaci come carbamazepina, warfarin, ciclosporina, digossina, teofillina, valproato etc)!
dovresti poter stare tranquillo, ma una chiamata al ginecologo per sicurezza la farei appena possibile!

Ad esempio se seguo una cura di sodio valproato, che viene metabolizzato in beta-ossidazione, darebbe problemi? Di quale tipo?

Parlo solo a livello teorico, non ho alcun problema di questo tipo, sono solamente curioso di capire se in questo caso basterebbe aumentare la dose di levonorgestrel oppure sospendere temporanemente la cura.

Grazie.

[Setzuko]

Ma anzichè venire a chiederlo su un forum di informatica popolato da nerd, non era meglio guardare il foglietto illustrativo (dove spiegano TUTTO) contenuto nella confezione delle pillole?

[Elbryan]

Originariamente inviato da Setzuko

Ma anzichè venire a chiederlo su un forum di informatica popolato da nerd, non era meglio guardare il foglietto illustrativo (dove spiegano TUTTO) contenuto nella confezione delle pillole?

la mia domanda è diversa

[Setzuko]

Originariamente inviato da Elbryan

la mia domanda è diversa

Infatti non mi riferivo a te, ma all'autore

[gabi.2437]

Originariamente inviato da Setzuko

Ma anzichè venire a chiederlo su un forum di informatica popolato da nerd, non era meglio guardare il foglietto illustrativo (dove spiegano TUTTO) contenuto nella confezione delle pillole?

Ma proprio perchè siamo tutti nerd è probabile che qua trova ciò che chiede, magari gli diciamo addirittura come overclockare la pillola del giorno dopo e/o che marca prendere (con seguente flame pillala1 vs pillola2, nel naturale stile amd vs intel!!)

[Setzuko]

Originariamente inviato da gabi.2437

Ma proprio perchè siamo tutti nerd è probabile che qua trova ciò che chiede, magari gli diciamo addirittura come overclockare la pillola del giorno dopo e/o che marca prendere (con seguente flame pillala1 vs pillola2, nel naturale stile amd vs intel!!)

No, non parlo inglese

[Ne0]

ma avevo letto sul foglietto di non assumere la pillola del giorno dopo IN CONTEMPORANEA cn antibiotici, ma io sto chiedendo se la cura di 10 gg con Klacid finisce diciamo lunedi sera, e la pillola viene assunta martedì pomeriggio, se va bene? xke in questo caso nn si tratta piu di assumerle in contemporanea no? dato che la cura cn antibiotici è gia finita, o forse l effetto di quest ultimi rimane in circolo per un tot tempo?

[gabi.2437]

Originariamente inviato da Setzuko

No, non parlo inglese

Eppure su HARDWARE UPGRADE ci sei

[Siddhartha]

Originariamente inviato da Elbryan

Ad esempio se seguo una cura di sodio valproato, che viene metabolizzato in beta-ossidazione, darebbe problemi? Di quale tipo?

Parlo solo a livello teorico, non ho alcun problema di questo tipo, sono solamente curioso di capire se in questo caso basterebbe aumentare la dose di levonorgestrel oppure sospendere temporanemente la cura.

Grazie.

eritromicina e claritromicina aumentano gli effetti di molti farmaci metabolizzati a livello epatico, potenziandone l'effetto in quanto interferiscono con il metabolismo di queste molecole mediato dal cyp450! per quanto riguarda il motivo di ciò, considerando che il valproato viene metabolizzato a livello epatico in percentuale > 90%, probabilmente, nel caso di concomitante assunzione di claritromicina (massicciamente metabolizzata dal fegato -considera che la maggiore azione è svolta proprio dai metaboliti attivi della molecola-), si ha un processo di saturazione dell'enzima che aumenta la quota plasmatica di ac valproico! per tale motivo, nel caso si assumano questi farmaci in contemporanea, la posologia va modificata (sempre che l'assunzione di erit e clarit sia prolungata! se l'assunzione dura solo pochi giorni, i dosaggi del valproato/warfarin/triazolam/vattelapesca possono anche essere lasciati invariati)!

[plut0ne]

Originariamente inviato da Elbryan

Ad esempio se seguo una cura di sodio valproato, che viene metabolizzato in beta-ossidazione, darebbe problemi? Di quale tipo?

Parlo solo a livello teorico, non ho alcun problema di questo tipo, sono solamente curioso di capire se in questo caso basterebbe aumentare la dose di levonorgestrel oppure sospendere temporanemente la cura.

Grazie.

ma di che parli? beta ossidazione???

intanto se una donna fosse in cura con un farmaco antiepilettico come l'acido valproico DOVREBBE di per se usare un anticoncezionale o cmq passare a un farmaco meno teratogeno dato il rischio elevato di danni al tubo neurale in caso di gravidanza..

poi..come ha risposto siddharta non c'entra nulla il levonogestrel..ma proprio NULLA...e non c'entrerebbe nulla in teoria neanche il cyp450...uno deve vedere gli isoenzimi...ci sono alcuni farmaci metabolizzati dal cyp3A4 (macrolidi..quindi eritro-clarito micina ecc.. o anche gli antiepilettici)..ma altri sono metabolizzati da altri isoenzimi...ma SEMPRE del complesso del CYP450..

insomma il discorso è lungo..e senza una base di biochimica/farmacologia non si può capire...

la risposta al thread in ogni caso è NO...può prendere sia l'antibiotico che il norlevo..senza nessun problema.

[Siddhartha]

Originariamente inviato da plut0ne

ma di che parli? beta ossidazione???

intanto se una donna fosse in cura con un farmaco antiepilettico come l'acido valproico DOVREBBE di per se usare un anticoncezionale o cmq passare a un farmaco meno teratogeno dato il rischio elevato di danni al tubo neurale in caso di gravidanza..

poi..come ha risposto siddharta non c'entra nulla il levonogestrel..ma proprio NULLA...e non c'entrerebbe nulla in teoria neanche il cyp450...uno deve vedere gli isoenzimi...ci sono alcuni farmaci metabolizzati dal cyp3A4 (macrolidi..quindi eritro-clarito micina ecc.. o anche gli antiepilettici)..ma altri sono metabolizzati da altri isoenzimi...ma SEMPRE del complesso del CYP450..

insomma il discorso è lungo..e senza una base di biochimica/farmacologia non si può capire...

la risposta al thread in ogni caso è NO...può prendere sia l'antibiotico che il norlevo..senza nessun problema.

ma infatti lui chiedeva di interazioni tra valproato e claritromicina!!! io almeno cosi ho capito....credo che per quanto riguarda il norlevo, il discorso fosse ormai assodato...ovvero nessuna interazione!
per quanto riguarda il CYP450, con questa dizione intendiamo qui (in questo 3d) il complesso in generale con tutti gli isoenzimi.....è chiaro che non si può fare un distinguo approfondito in questa sede!

[plut0ne]

allora se ho capito male io chiedo scusa

[Ne0]

Originariamente inviato da Ne0

ma avevo letto sul foglietto di non assumere la pillola del giorno dopo IN CONTEMPORANEA cn antibiotici, ma io sto chiedendo se la cura di 10 gg con Klacid finisce diciamo lunedi sera, e la pillola viene assunta martedì pomeriggio, se va bene? xke in questo caso nn si tratta piu di assumerle in contemporanea no? dato che la cura cn antibiotici è gia finita, o forse l effetto di quest ultimi rimane in circolo per un tot tempo?

allora confermate che se finisce la cura cn il Klacid, già il giorno dopo la pillola funzionerà al 100% senza nessuna interferenza?