Quote:
Originariamente inviato da paraquat
credo di aver postato per errore da qualche altra parte:
Avete fatto il test al desametazone? Secondo me è importante per escludere il Cushing;
RMN sella: attenzione, i microadenomi spesso sfuggono all'occhio più esperto;
RMN addome fatto per studiare i surreni?
Terapia alternativa: a che pro? stiamo parlando di un soggetto con ACTH alto senza sintomi (...siamo sicuri vero...esame obiettivo....?), la terapia alternativa di cui si parla non la conosco....
Io avanzo un'ipotesi cattivella. soggetto giovane e sportivo...e se fosse dopato? anamnesi anamnesi.....
saluti
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E' stato fatto un test per escludere Cushing prendendo due compresse di cortisone alla sera (mi sembra che si chiami test di soppressione). La mattina dopo prelievo e cortisolo 0.0 e ACTH < 10.
La RMN è stata letta da tre persone è tutti hanno escluso la possibilità di adenomi. Solo ecografie all' addome e nessuna RMN per studiare i surreni.
L' ACTH è stato misurato due volte per scongiurare errori e in due laboratori distinti. Il giovane non ha fatto uso di sostanze dopanti, almeno così sostiene e penso che sia vero.
In effetti, quest' ultima possibilità è stata valiata all' unanimità.